|
|
|
|
|
KUPA KATILIM FORMU |
|
Katılımcının : |
|
|
|
Adı |
: |
|
Soyadı |
: |
|
Adresi |
: |
|
Telefon No |
|
|
Kuş Uçuracağı Adres |
: |
|
Bölgesi |
: |
|
Bölge Sorumlusu |
: |
|
Telefon No |
|
|
| |
|
|
|
Talepleriniz
ya da
Önerileriniz |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
| |
|
|
|
Varsa önceki
yarışmamızdan duyduğunuz Şikayetleriniz.
|
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
|
................................................................................................................................................................................. |
| |
|
|
|
Yukarıda belirtmiş olduğum adres
beyanımın doğruluğunu taahhüt ederim. Aksi durumda hakem
heyeti tarafından verilecek cezayı şimdiden kabul
ederim. |
| |
|
|
|
Yarışmacı |
Bölge sorumlusu |
Teslim alan |
Adı soyadı
İmza |
Adı soyadı
İmza |
Adı soyadı
İmza |
| |
|
|
|
